由于妇女哺乳期间，血中泌乳素浓度增高，从而抑制了垂体促卵泡激素和黄体生成素的分泌。又由于卵泡发育不良，体内雌激素水平减低，致使子宫体积缩小，子宫肌细胞萎缩，肌壁变薄。所以人流时由于子宫薄软，如果操作粗暴或使用器械不当，极易损伤子宫。因此哺乳期人流发生子宫穿孔的病例并不少见。
      剖宫产术后1年内子宫位置呈现后屈、极度后屈或宫体上吊者明显增多，宫颈长度也显著增长，切口疤痕不齐等。两者均属于人流手术的高危患者。

 

      哺乳期及剖宫产术后1年内人流的基本特点：
①患者精力集中于哺乳婴儿，因而常致睡眠不足，体质较弱，疲劳无力，抵抗力差，对人流造成负担反应较重；
②患者对人流无思想准备，精神比较紧张，易出现人流综合征；
③子宫表现月份小而软，而且胚胎相对较大。两者常不相符，造成手术困难；
④人流时子宫收缩较差，因而一般出血较多，术后出血时间亦较长。

 

      “旋动式人工流产术”主要采用一次性灭菌软质弹性医用高分子材料——旋流环，在电动旋转电机的带动下以旋动、缠取、牵脱、剥离等物理方法来终止早期非意愿妊娠的一种器械性新式人工流产方式。使得人流术式的进一步减痛、减创、降不良反应的发展成为可能。
      旋动式人工流产术其优势在于具有创伤小、无负压、疼痛轻等优点，手术过程无负压，术后并发症少，无损子宫内膜及基底层组织，保护女性生育力，关爱女性生殖健康，为术后女性再次生育起到保驾护航的作用。
①无损子宫内膜基底层组织，创伤小。
②无需负压吸宫，避免宫腔内压力升高引起的宫腔积血逆流至输卵管和腹腔；避免因宫血逆流造成的输卵管粘连、子宫内膜异位症的发生；避免因子宫内膜异位症引发的不孕不育症的发生。
③减轻疼痛的刺激，避免“负压抽吸”导致子宫壁“牵拉”引起的疼痛；避免吸引管“硬质刚性”对子宫产生强制性作用引起的疼痛，减少人流综合征和吸宫后疼痛综合征的发生。
④真正实现术前、术中、术后全程可视，减轻临床医生的工作压力；整机与旋流器的一体结合，减少了手术室空间的占用；利用一次性医用高分子材料的旋流环，避免交叉感染，安全、可靠。
旋动式人工流产仪用于终止哺乳期及剖宫产术后1年内早孕，其腹痛、人工流产综合反应、子宫穿孔、术中出血量，及术后月经恢复时间、宫腔粘连发生等情况均优于传统吸宫术。由于使用旋动式        人工流产器时是无负压操作，对于哺乳期、有近期剖宫产史妇女，手术安全性更大。使用旋动式人工流产器操作简单，短期内可掌握，较传统吸宫术，可减少对子宫内膜损伤，减少人工流产手术并发症的发生，且流产效果与负压吸宫术相似，值得临床应用，特别是对重复人工流产、哺乳期、有近期剖宫产史的妇女，可以最大程度地保护其子宫内膜，减少宫腔粘连、子宫穿孔等并发症的发生，做到保护女性生育力，呵护女性生殖健康。

参考文献：
《旋动式可视人工流产器用于终止哺乳期及剖宫产术后1年内早孕的临床效果》徐珉
《剖宫产后妊娠子宫特征及人工流产并发症的发生率》王敏珍、陈平平、陈湫波、周慈官
《浅谈哺乳期行人工流产术的诊断及特点》周群、周爱华
《旋动式人工流产术临床应用的安全性和有效性研究》梁春梅