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女性生殖健康科普（二）——受孕与人工流产

来源：http://www.qiaodujiankang.com/

世界卫生组织将生殖健康定义为：“在生命所有阶段的生殖和过程中的身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱”。育龄期女性的生殖健康问题在当代女性健康问题中依然突出，女性生殖健康科普尤为重要。
今天我们就来说说受孕与人工流产
【受孕过程】
1. 定义：受孕过程是指精子与卵子相遇、受精，受精卵再经输卵管输送到子宫腔内这个过程。
2. 受阻原因之环境问题：受精卵发育和子宫内膜生长是同步进行的,如受精卵提前或推迟进入宫腔，这时的子宫内膜就不适合受精卵着床和继续发,如子宫内膜异位、子宫发育不良、子宫畸形、子宫内膜炎等都会影响到怀孕。
3. 受孕的基本条件：
A:卵巢排出正常的卵子。
B:精液正常并含有正常的精子。
C:卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵。
D:受精卵顺利地被输送进入子宫腔。
E:子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。
4. 过程图：

【流产】
1. 定义：妊娠3个月内采用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止，也可称为人工流产。用来作为避孕失败意外妊娠的补救措施，也用于因疾病不宜继续妊娠、为预防先天性畸形或遗传性疾病而需终止妊娠者。人工流产可分为手术流产和药物流产两种方法。常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。
2. 步骤
步骤一：别拿自己的性命开玩笑，应选择正规的医院
正规医院做一次人流手术需要用到的器材有：手术中的一次性耗材、负压吸引器、B 超、心电监护仪、麻醉机、呼吸机等，而无痛人流需要上麻醉，因此还包括麻醉药品。
步骤二：选择合适的人流方法
人工流产对妊娠时间的要求相对药物流产要宽，它适用于妊娠 6-12周的终止。
人工流产出血量较药物流产少，子宫出血时间较药物流产短，一般术后 10 天内出血干净。不过它也有缺点：有人工流产手术并发症的可能，包括有吸宫不全、漏吸、子宫穿孔、宫颈裂伤、术后感染、术中术后出血、人流综合征、宫颈宫腔粘连、月经失调等。
人工流产按照术中麻醉方法的不同，可再分为普通人流及无痛人流两种。其手术过程是一样的，只是无痛人流在手术中使用了麻醉药(静脉推注镇痛)，而传统人流则只采用局部麻醉。其麻醉效果不同：局部麻醉只能减轻疼痛，而静脉使用麻醉药能达到完全无痛的效果。从手术来看，两者适用和禁用的人群是相同的，但具体还需了解血常规情况，在医生的建议下再决定何时用哪种手术方式。
步骤三：选择合适的手术时间
流产时间以在孕 6-8 周内为宜。怀孕时间太短，因为胚胎太小，容易发生人流不全;而怀孕时间太长，胎儿过大，手术时间会延长，出血增多，对受术者的创伤也会显著增加。
步骤四：术前做好充足的准备
人流术前三天及术后一个月内禁止性生活，有阴道炎症者需要治愈后方能手术，否则容易引起感染扩散，出现盆腔炎、附件炎等严重后果。若采用无痛人流，手术前应禁食 8 小时。
步骤五：术后调理，要得当
人流术后应休息两周，不适宜进行剧烈的体育活动及繁重的脑力劳动，术后一个月内不能盆浴、游泳，忌吃人参、鹿茸等。术后身体抵抗力下降，应注意局部的卫生，防止感染的发生。术后半年内应注意避孕，以使子宫得到较好的恢复。
1.患者在决定做流产术前1周内应该禁忌性生活。
2.患者在术前1日应该洗澡、更衣，但应该注意要尽量避免着凉以及感冒。
3.患者在无痛人流术当天早晨必须禁食水6小时，从而避免在术中出现呼吸系统的并发症，也保障了您手术的安全性。
4.患者手术前需按医嘱服用宫颈软化药物。
5.如果患者在遇有下列情况时，暂时不适合做无痛人流手术。
A.先前患有性生殖器官炎症的患者(例如阴道炎、尿道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎等)，在治疗后才可以进行手术;
B.患者在术前4小时内，两次体温都在 37.5℃以上;
C.还有因妊娠剧烈呕吐所引起的酸中毒但还没有治疗的患者。

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来源：http://www.qiaodujiankang.com/

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