女性生殖健康科普（六）——超声检查在人工流产的临床应用
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世界卫生组织将生殖健康定义为：“在生命所有阶段的生殖和过程中的身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱”。育龄期女性的生殖健康问题在当代女性健康问题中依然突出，女性生殖健康科普尤为重要。
今天我们要说的是超声检查在人工流产的临床应用。
一、超声检查的方式：
经腹部超声检查：腹部探头使用频率一般为2.5～5MHz.在进行腹部超声检查前，应使膀胱适度充盈。
经腔内超声检查：腔内超声探头使用频率一般为5～8MHz。分阴道超声检查和直肠超声检查。
二、超声检查在妇科的临床应用
妇科超声检查应根据受检者的不同情况、不同目的而选择不同的 超声检查方式。一般情况下，盆腔内不含有气体及非骨性的脏器都可 以进行超声检查。
阴道超声探头频率高，分辨率好，图像解剖结构显示清晰，因而对早早孕诊断、子宫内膜及卵泡的测量，较腹部超声图像要清晰、准确得多，更有益于临床医师及时有效地进行干预或对症治疗。对于肥胖、透声差及需了解盆后壁深部器官的受检者，阴道超声检查也同样优于腹部超声检查，而且不需要充盈膀胱，更方便受检者。由于阴道探头频率高，穿透力就差，因而对于达盆腔以上的大月份怀孕子宫或＞10cm 的盆腔肿块则不宜采用阴道超声检查。因为距离阴道探头较远的解剖结构图像清晰度较差，难以做出诊断，应改用腹部探头检查更为适宜。
三、腹部超声检查与阴道超声检查的优缺点比较
| 检查方法 |
腹部超声检查 |
阴道超声检查 |
| 图像清晰度 |
一般 |
好 |
| 检查范围 |
范围广、视野大 |
范围小、视野小 |
| 检查时间 |
任何时间 |
行经期和阴道大出血时不适宜 |
| 检查前膀胱充盈 |
需要 |
不需要 |
| 盆后壁深部肿块 |
欠清晰 |
较清晰 |
| 盆腔肿块大小、位置 |
不受限制、均适宜 |
盆腔以上、巨大肿块不宜 |
| 受检者婚姻情况 |
无关、均适宜 |
未婚者不宜，但可改用直肠检查 |
| 体态肥胖透声差者 |
图像欠清晰 |
图像较清晰 |
| 检查完善后工作 |
无特殊 |
需将丢弃的探头套等集中销毁处理 |
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