外源性病原体 

衣原体、淋病奈瑟菌、支原体。 

内源性病原体 

来自寄居在阴道内的微生物，包括需氧菌、厌氧菌、或二者混合感染。

沿生殖道黏膜上行感染

病原体侵入外阴、阴道，或阴道内本身存在的病原体突破宫颈防御体系（宫颈管粘液栓）后，侵入子宫内膜 而发生炎症，是非妊娠期、非产褥期的主要感染途径。

经淋巴系统蔓延 

指病原体经外阴、阴道、子宫颈及宫体创伤处的淋巴管侵入蔓延至子宫内膜而产生炎症。这是产褥感染、流产后及放置宫内节育器后感染的主要途径。

经血液循环传播 

病原体从身体的其他部位经血液循环感染生殖系统，是结核菌感染的主要途径。

直接蔓延

腹腔内其他脏器感染后，直接蔓延到子宫腔内。

有性生活并性活跃期女性易于发病，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。

各类需伸入器械进入宫腔内的手术操作后感染，如人工流产、放或取环术、黏膜下肌瘤摘除术、胎盘人工剥 离、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等。

经期性生活、使用不洁月经垫、经常进行阴道冲洗等，均可使病原体侵入而引起炎症。

最常见于阑尾炎、腹膜炎、子宫切口憩室炎等蔓延至盆腔。

子宫内膜炎可破坏子宫内膜组织，使其防御能力下降，容易造成再次感染，导致急性发作，尤其是在患者免 疫力低下、有不洁性交史等情况下。